抽血后胳膊淤青，可能忽略了血管针眼

在采血时会见到这样的情形：抽完血，棉签一摁，手肘一屈，衣服一披，走人。途中，不时伸直手肘看看血止住了没，没有再夹紧，看上几次，最后觉得应该是止血了，棉签一扔完事。随后发现，采血的地方竟然紫了或者伴有酸痛感。此时，你可能以为采血者技术很渣。其实，好的按压手法和过硬的采血技术一样重要。

很多人认为抽血后只有一个针眼。实际上，采血针穿刺时有两个针眼。据河南省直第三人民医院检验科主任王中全介绍，一个是皮肤针眼，一个是血管针眼，而这两个眼，往往因操作者的手法、进针时的角度、皮肤脂肪的厚薄、血管距离皮肤的深浅程度等的不同，使得并非所有采血针都可以同时进入皮肤和血管。有时是进入皮肤后在血管上方平行移动一小段距离才进入血管，也就是所谓的血管针眼。很多人习以为常的按压方式只按压了皮肤针眼，而忽略了血管针眼。

“抽血完毕后，在针尖抽离皮肤的瞬间，马上将无菌棉签与穿刺点所在的血管平行直压其上4～5分钟，棉签顶端应超过皮肤针眼近心端（靠近心脏方向）10mm，这样，就同时按压了皮肤针眼和血管针眼。”王中全说，由于血管原因，有些人还需要在手腕部或手背处进行抽血，这时，为防止按压点滑脱或按压力度不够，在用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指应在另一侧对应按压，形成上下两个支点才能起到止血作用。“但按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，相反会加速出血，效果自然适得其反。”

同时要注意的是，在按压时，肘部应伸直，不能屈起手臂。王中全解释说，这是因为有效降低静脉采血后按压时血管内压力，可以有效减少血液从血管针眼渗漏导致皮下淤血。当屈起肘部时，阻碍了肘部静脉回流，因而增加了肘部静脉的血管内压力，故血液极易从血管针眼渗出，形成皮下淤血，也就是看到的抽血部位淤青。（记者 林辉 通讯员 韩凤娟 肖婧菁）